Causas do eczema: sintomas repentinos, gatilhos, crianças

Sep 06, 2023

O eczema (dermatite atópica) é uma doença inflamatória complexa da pele que pode ocorrer em qualquer idade. Estima-se que 1 em cada 10 indivíduos desenvolverá eczema durante a vida. A prevalência atinge o pico durante a primeira infância (geralmente antes dos 6 anos), mas os adultos também podem desenvolver eczema.

É difícil identificar ou isolar as causas do eczema porque um conjunto de fatores pode aumentar o risco de uma pessoa, incluindo genética, meio ambiente, alergias, estresse e outras condições. Existem muitos tipos de eczema. Este artigo discute as causas gerais do eczema, os gatilhos e quando procurar ajuda.

Composição de fotos de Lecia Landis para Verywell Health; Imagens Getty

Acredita-se que uma interação entre predisposição genética e ambiente cause eczema. Ainda assim, a causa exata do eczema é desconhecida.

O eczema geralmente ocorre quando uma pessoa tem um sistema imunológico hiperativo (por causas internas e externas). Ela se desenvolve quando a barreira cutânea mais externa é quebrada, resultando em manchas de pele secas e com coceira, vermelhas e inflamadas. A coceira excessiva resulta em aumento de coceira que pode causar infecções de pele.

O eczema não é infeccioso, mas pode causar infecções de pele. Feridas abertas causadas por arranhões excessivos ou pele seca e rachada podem aumentar o risco de bactérias e vírus entrarem na pele e causarem infecções. Existem diferentes tipos de infecções de eczema, algumas das quais são virais e outras bacterianas.

Os sintomas incluem pele inchada e quente, crostas amareladas e secas, bolhas cheias de líquido e feridas abertas. Se você suspeitar que seu eczema está infectado, seu médico coletará uma amostra da pele para determinar a causa e o tratamento adequado.

A maioria das pessoas tem uma combinação de fatores que causa o eczema. Alguns deles incluem o seguinte.

Se você tem histórico familiar de eczema, é mais provável que você o tenha. Bebês cujos pais têm alergias ou asma correm maior risco de desenvolver eczema. Pesquisas mais antigas sugerem que o risco de eczema infantil é duas a três vezes maior em crianças cujos pais têm histórico de eczema.

Pessoas com eczema geralmente apresentam mutações no gene FLG, que produz filagrina. A filagrina é uma proteína que ajuda o corpo a manter uma barreira cutânea protetora e saudável na camada externa da pele.

Mutações que afetam a filagrina podem resultar em uma barreira cutânea rompida ou com vazamento, o que permite que bactérias, vírus e alérgenos entrem no corpo, resultando em coceira na pele. Os alérgenos são normalmente substâncias inofensivas que desencadeiam uma reação alérgica.

Outros genes que afectam o desenvolvimento da barreira cutânea também podem estar associados a um risco aumentado de eczema. Estes e o gene FLG fazem parte do agrupamento de genes do complexo de diferenciação epidérmica (EDC).

As pessoas que desenvolvem eczema muitas vezes têm um sistema imunológico desregulado (que não funciona sob os controles habituais). O sistema imunológico desregulado está associado ao aumento da IgE sérica (um anticorpo gerado pelo sistema imunológico) e à sensibilização a alérgenos (reconhecendo um alérgeno como estranho e produzindo IgE) e altos níveis de células T (um tipo de célula do sistema imunológico) associados com função imunológica e da pele.

As perturbações nestas células e proteínas podem causar inflamação.

Crianças com eczema geralmente apresentam marcha atópica, um conjunto de condições que geralmente começa com eczema e pode progredir para alergia alimentar mediada por IgE, asma e rinite alérgica. Muitas vezes, as crianças superam o eczema. O eczema pode ser controlado com um bom regime de cuidados com a pele e evitando os gatilhos.

Se seu filho tem eczema persistente sem alívio, você pode se beneficiar ao procurar a ajuda de um dermatologista e alergista pediátrico.

Eczema e alergias estão associados. Os alérgenos podem entrar na pele devido a um defeito na barreira cutânea e podem piorar o eczema. Por exemplo, se você é alérgico ao pólen e ele entra na pele, pode desencadear um surto de eczema.

Recomenda-se que as pessoas com eczema crônico que não desaparece apesar dos cuidados ideais com a pele sejam testadas para alergias. Para pessoas ou crianças que apresentaram sintomas alérgicos após a ingestão de alimentos (coriza, urticária), recomenda-se o teste de alergia alimentar. Se existir uma alergia, medicamentos para alergia e evitar esse alérgeno podem ajudar a melhorar os sintomas.