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May 30, 2023Os desinfetantes comumente usados variaram em eficácia contra Candida auris
HaqMF, et al. Controle de Infecções Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.
HaqMF, et al. Controle de Infecções Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.
Apenas um punhado de desinfetantes comumente usados – principalmente desinfetantes à base de cloro – foram consistentemente eficazes contra os quatro principais clados de Candida auris, relataram os pesquisadores.
“Os estudos que examinaram a eficácia dos desinfetantes contra Candida auris testaram frequentemente um número limitado de desinfetantes e não incluíram isolados de todos os quatro principais clados”,Curtis J. Donskey, MD,professor de medicina da Case Western University e médico de doenças infecciosas do Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, disse a Healio.
“Existe a preocupação de que os isolados dos clados III e IV possam ter reduzido a suscetibilidade aos desinfetantes, e a EPA publicou recentemente orientações de teste atualizadas recomendando o uso de um isolado do clado IV”, disse Donskey.
Ele acrescentou que o objetivo deste estudo era abordar a necessidade de testar uma ampla gama de desinfetantes comumente usados contra os quatro principais clados de C. auris.
Para fazer isso, Donskey e colegas testaram 23 desinfetantes de seis categorias de desinfetantes selecionadas com base em uma pesquisa realizada em 57 unidades de saúde em 30 estados. De acordo com o estudo, os desinfetantes foram testados em cepas de teste de C. auris, incluindo isolados de quatro clados filogenéticos: AR-0381 (clado II; origem no Leste Asiático), AR-0389 (clado I; origem no Sul da Ásia), AR-0383 (clade III; origem africana) e AR-0385 (clade IV; origem sul-americana).
No geral, cinco desinfetantes à base de cloro (limpador germicida alvejante Clorox Healthcare, lenço alvejante germicida Clorox, desinfetante limpador Clorox Dispatch Hospital, lenço germicida descartável alvejante PDI Sani-Cloth e desinfetante Artemis BioSolutions Defender) e o desinfetante à base de ácido peracético (EcoLab OxyCide desinfetante diário) reduziu consistentemente todas as cepas de C. auris e C. albicans em mais de 5 log10, enquanto três desinfetantes à base de peróxido de hidrogênio reduziram todas as cepas de teste em mais de 5 log10 (desinfetante de limpeza de peróxido de hidrogênio Clorox Healthcare, Diversey Oxivir TB e PDI Sani-Hypercide).
Um quarto desinfetante à base de peróxido de hidrogénio, o produto de limpeza multisuperfícies Diversey Alpha HP – que alegadamente tem uma concentração de peróxido de hidrogénio relativamente baixa – não alcançou uma redução superior a 5 log10 em nenhuma das estirpes de teste.
Além disso, dois dos desinfetantes com álcool de amônio quaternário testados (toalhetes germicidas PDI Sani-Cloth e desinfetante de superfície Kinzua KE 15 Citrus) reduziram consistentemente todos os organismos de teste em mais de 5 log10, enquanto outro desinfetante com álcool de amônio quaternário (Metrex CaviCide spray) reduziu apenas o isolado do clade II em mais de 5 log10 e não reduziu os isolados do clade I, III ou IV.
O estudo também mostrou que nenhum dos produtos à base de amônio quaternário testados alcançou uma redução superior a 5 log10 no isolado do clado IV AR-0385, embora um desinfetante de amônio quaternário (Kinzua TB) tenha alcançado essa redução no clado II AR-0385. -0381 isolar.
“Muitos desinfetantes comumente usados em ambientes de saúde não são eficazes contra Candida auris, e os produtos dentro das categorias de desinfetantes podem variar em eficácia”, disse Donskey. “As instalações com pacientes com C. auris devem consultar a Lista P da EPA, que fornece uma lista de produtos com alegações contra C. auris.”
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